《国家基本药物目录(2026年版)》(以下简称《2026年版目录》)是继《国家基本药物目录(2018年版)》(以下简称《2018年版目录》)后时隔8年的重大调整，也是在新版《国家基本药物目录管理办法》框架下的首次落地。《2026年版目录》收录药品中成药占比约40.1%，体现坚持中西医并重、中西药并用的原则，中成药品种从《2018年版目录》的268种增加至318种，净增50种，新纳入中成药48种，无调出品种。其中，雷公藤多苷和颠茄从化学药品调整至中成药，分别列为药物雷公藤多苷片(祛湿剂中的散寒除湿类)和颠茄片(理气剂的疏肝和胃类)，均为植物提取物，归入中成药更符合属性，反映目录归类的精准化。

新纳入品种特征

新纳入的48个品种呈以下结构性特征：

一是聚焦中医优势病种。从治疗领域分布看，新增品种基本覆盖中医临床各科，但重点集中在心系、肺系、脑系、妇科等中医传统优势领域。

二是儿童用药系统补位。5种儿科专用中成药(包含更名、新纳入、调入)变化，与化药部分31种儿童适宜品种形成协同。新纳入品种在儿科上呼吸道感染、消化不良等领域拥有多项随机对照试验(RCT)研究支持，证据链较为完整。结合《2026年版目录》905个儿童适宜剂型规格的增补，儿童中成药的可及性问题得到系统性改善。

三是民族药首次批量纳入。本次调整新纳入民族医药体系品种，包括七十味珍珠丸(藏药)、安神补心六味丸(蒙药)和尿通卡克乃其片(维药)等。这是国家基药目录历史上对民族药最大规模的支持。这与此前发布的新版《国家基本药物目录管理办法》中“支持民族药发展”的政策导向相呼应。

四是中药创新药破冰准入。《2026年版目录》新增中药1.1类创新药解郁除烦胶囊。这标志着基药目录对中药创新的政策导向走向实质性落地。

完善儿药保障

本次基药目录调整对儿童用药的保障力度前所未有，实现了从“零星增补”向“系统保障”的转变。《2026年版目录》儿科中成药共17种，《2018年版目录》为13种，净增4种。其中，“小儿金翘颗粒”更名为“小儿青翘颗粒”，新增品种包括小儿定喘口服液、芍麻止痉颗粒和小儿豉翘清热颗粒。此外，清宣止咳颗粒原为内科用药，调入儿科用药疏风清热类。

按功能主治分类来看，目录覆盖了儿童常见病的主要证型。从品类结构来看，辛凉解表、疏风清热、清热化痰、止咳平喘类合计9种，占比超过50%，直接针对儿童高发的急性上呼吸道感染、支气管炎和肺炎等呼吸系统疾病，契合国家卫健委对儿童常见病、多发病优先保障的总体思路。健脾、消食类别的4个品种，则针对儿童功能性消化不良、腹泻等消化系统高频问题。此外，本次目录纳入芍麻止痉颗粒，主要针对抽动障碍，这类疾病在学龄期儿童中的发病率约为1%～3%，此前基层医疗机构往往缺乏适宜的中成药选择。还有针对小儿多动症的小儿黄龙颗粒，体现出对儿童神经系统发育相关疾病的关注。

从剂型分布来看，17种药品的剂型选择高度聚焦于儿童使用依从性。颗粒剂与口服液合计占比超过94%，固体口服制剂中未见普通片剂或胶囊剂。这一剂型结构直接回应了儿童用药的核心痛点——吞咽困难及剂量分割不便。颗粒剂便于根据体重灵活调整剂量，口服液则解决了低龄儿童服药困难的问题，与本次目录整体增补的儿童适宜规格导向高度一致。

表1 中成药儿药剂型分布

数据来源：《国家基本药物目录(2026年版)》

释放产业势能

基药目录的调整使中药企业迎来显著利好——本次基药目录调整中，新纳入中成药品种，以独家品种占比居多，步长制药、天士力、马应龙等头部中药企业显著受益。这些企业能在本次调整中脱颖而出，与其长期坚持的循证医学研究和临床价值导向密不可分。

纵观《2026年版目录》，康缘药业(7个)和以岭药业(6个)的中药独家品种数量居前，且多为核心大品种。独家剂型也是重要壁垒：除完全独家品种外，部分企业拥有独家剂型(如汉森制药的缩泉胶囊)，同样构成差异化竞争优势。新增品种/剂型有望借助基药目录在基层市场实现放量。

表2 中成药独家品种代表企业(部分列举)

数据来源：《国家基本药物目录(2026年版)》、企业公告

从销售额看，根据米内网数据，新纳入《2026年版目录》的48个中成药品种2025年在中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)终端样本放大的销售额合计超过160亿元，其中过10亿的品种共3个，小儿豉翘清热颗粒(济川药业独家品种)销售额以19亿元领头，肺力咳合剂(贵州健兴药业独家品种)、黄葵胶囊(苏中药业集团独家品种)分别以17亿元和10亿元依次位列第二、第三。

此外，康复新液销售额超过8亿元，胃复春胶囊(杭州胡庆余堂药业独家品种)、舒肝解郁胶囊(康弘药业全资子公司四川济生堂药业独家品种)和恒古骨伤愈合剂(赛灵药业独家品种)销售额均超过7亿元。从增速来看，《2026年版目录》新增中成药2025年中国公立医疗机构终端销售额超5亿元的品种中，胃复春胶囊以41.72%的同比增速领涨，海昆肾喜胶囊和鼻渊通窍颗粒同比增长率均超过20%。

表3 《国家基本药物目录(2026年版)》新增中成药2025年中国公立医疗机构终端销售额超5亿元的品种

【注：*表示销售额增速低于5%】

数据来源：米内网综合数据库

中成药在本次基药目录调整后占据了318种，新纳入基药目录品种基层医疗机构需协同按比例进行配备，提高可及性与便捷性，放量趋势明确，资本市场已提前反应——东吴证券、华福证券等机构纷纷将中药板块列为重点关注方向。但应注意的是，中成药投料饮片应符合《中国药典》炮制规范，且所有品种需同台参与循证评价。机会不等于普惠，缺乏高质量临床证据、功效定位模糊的品种，也会面临进了目录但缺乏良好市场表现的局面。